登录/注册    
联系我们
地 址:北京市石景山区苹果园街道八
大处高科技园区西井路3号崇新大厦3号
楼3405室
电 话:010-59425987
13051099010
邮 箱:hhc@xueyou.org
血友新闻
当前位置:首页 > 新闻中心 > 视频中心

贵阳市医保新政将于明年起施行

作者:  鲜晓荻 发布时间:2010-01-25 

 林城贵阳网12月21日消息 记者昨日从贵阳市劳动和社会保障局获悉,从2010年1月1月起,我市医疗保险政策将作一系列重大调整,按照调整后的政策,参保人员的待遇将提高,个人负担将降低,而且政策更具可操作性

待遇趋优 最高支付限额调高

职工医保:从5万元增至15万元

居民医保:从7万元增至8万元

城镇职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额从5万元增至15万元,加上大额医疗费用补助最高支付限额15万元,参保人员在一个自然年度内享受的医疗保险待遇最高可达30万元;

城镇居民基本医疗保险参保人员,第一年住院(含门诊大病)医疗费用最高可报销金额由现行的7万元调增至8万元,而且参保年限每增加12个月,可多报销3000元。报销金额达到12万元后就不再增加。

负担减轻 支付比例降两个点

职工医保:在职人员负担最低3%

居民医保:首年负担比例最低23%

从2010年1月1日起,城镇在职职工参保人员个人负担比例在原标准的基础上下调2个百分点,退休人员负担比例为在职职工的50%。个人负担比例如下:

贵医、省医及省肿瘤医院:在职职工由16%调整为14%,退休职工由8%调整为7%;持特殊病种证的在职职工由14%调整为12%,退休职工由7%调整为6%。

其他三级医院:在职职工由11%调整为9%,退休职工由5.5%调整为4.5%;

二级医院:在职职工由6%调整为4%,退休职工由3%调整为2%;

一级医院:在职职工由5%调整为3%,退休职工由2.5%调整为1.5%。   

从2010年1月1日起,城镇居民参保人员个人负担比例在原基础上下调2个百分点,参保年限每增加12个月,报销比例增加2个百分点,最高报销比例达85%后就不再增加了。参保第一年个人负担比例如下:

一级医院(含社区医院):报销比例由75%调整为77%,个人负担比例由25%下降为23%;

二级医院:报销比例由65%调整为67%,个人负担比例由35%下降为33%;

三级医院:报销比例由40%调整为42%,个人负担比例由60%下降为58%。

重点关注

公务员:补助比例增加10个百分点以上

从2010年1月1日开始,机关事业单位参保人员住院和特殊病种门诊治疗发生的医疗费用,公务员医疗费用补助比例由50%调高为:在职职工60%,退休人员70%,医疗照顾人员80%。

公务员普通门诊补助资金起付线标准统一调整为:在职人员600元,退休人员500元,这一标准低于原来的平均水平。普通门诊医疗费用在起付线至5000元之间,符合医保范围的医疗费用报销70%,个人承担30%。

灵活就业人员:缴费比例降0.6个百分点

从2010年1月1日起,灵活就业人员基本医疗保险缴费比例统一下调0.6个百分点。即:年满35周岁及其以下的灵活就业人员,缴费比例调整为上一年度我省在岗职工平均工资的3.4%;35周岁以上的灵活就业人员,缴费比例调整为上一年度我省在岗职工平均工资的4.4%。

按现有政策,新参保灵活就业人员,6个月后方可开始享受医疗保险待遇,同时,开始享受待遇有24个月“打折期”。

从2010年1月1日起, “待遇打折期”将缩短为6个月,其间医疗费用报销比例也由原来的30%调高为50%,“打折期”满后医疗费用报销比例同企业职工一致。

新政亮点

七类病免交住院起付费

为减轻“各类恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、精神分裂症、慢性白血病、器官移植术后抗排异药物治疗、再生障碍性贫血和血友病”七类疾病患者的个人负担,从2010年1月1日起,持有《特殊病种门诊医疗证》和《门诊大病医疗证》的上述患者,住院和特殊(门诊大病)门诊治疗时不再缴纳起付费。

三个透析项目“零负担”

我市城镇职工和城镇居民基本医疗保险参保人员,在住院和特殊门诊(门诊大病)治疗时,发生的血液透析、血液透析滤过和腹膜透析(包含腹膜透析置管术、腹透机自动腹膜透析、腹膜透析换液、腹膜透析换管)三个项目的费用,纳入基金全部支付,患者个人负担比例为零。

企业参保“门槛”取消

按照现行医保政策规定,新参保企业其退休人员与在职职工比例超过1:1.5的,需一次性缴纳“过渡性基本医疗补充资金”,被称之为进入医保大门的“门槛费”。从2010年1月1日起,这一“门槛”费将被取消,企业参加基本医疗保险不再缴纳“过渡性基本医疗补充资金”。(鲜晓荻)

关于我们
血友知识
登记交流
联系方式
电 话:010-59425987
13051099010
E-mail:hhc@xueyou.org
地址:北京市石景山区八角北路42号楼3单元37号
通讯地址:北京市石景山区苹果园街道八大处高科技园区西井路3号崇新大厦3号楼3405室
Copyright 1996- 2014 xueyou.org 血友之家 版权所有 京ICP备05063694号
技术支持:博搜网络