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去氨加压素(Desmopressin)

作者:HHC 时间:2000-10-25 11:04 浏览:

 【商品名】 弥凝(Minirin),系瑞典辉凌制药有限公司出品。
  
  【作用机理】 本品是天然激素精氨酸加压素的类似物,但结构稍有改变,使抗利尿作用显著增强,但升血压作用极轻。此外,还可升高凝血因子Ⅷ和Von Willbrand因子浓度,增加血小板的粘附性。
  
  【药代动力学】 口服生物利用度为5%,口服0.1~0.2mg后可维持8~12h的抗利尿作用。静注后半衰期为180min。
  
  【适应证】 适用于(1)中枢性尿崩症;(2)夜间遗尿症(5岁或5岁以上的病人);(3)轻度甲型血友病、血管性血友病;(4)不明原因出血体质病人的手术中止血。
  
  【用法和剂量】 (1)中枢性尿崩症:儿童口服从0.05mg每日3次开始;成人从0.1mg每日3次开始,根据疗效调整剂量;(2)夜间遗尿症:睡前先试口服0.2mg,可加至0.4mg,用3个月后停用1周,以评估是否继续治疗;(3)手术止血:0.3μg/kg溶于等渗盐水10 ml中缓慢静注或溶于100ml等渗盐水中缓慢静滴(15~50 min);(4)甲型血友病、I型血管性血友病300μg鼻腔喷吸,每12h 1次。
  
  【不良反应】 少数人会有头痛、恶心、胃痛、鼻腔充血和鼻出血。
  
  【注意事项】 治疗夜间遗尿症:用药前1h到服药后8h内需限制饮水。三环类抗抑郁药、氯丙嗪、卡马西平可增强抗利尿作用,与其合用时需谨慎。精神性多饮、心功能不全或其它需用利尿剂的病人禁用;Ⅱ B型血管性血友病者也禁用,幼儿及老年病人亦需慎用。
  
  【制剂】 (1)片剂:每片0.1mg;0.2mg。(2)针剂:4μg/1ml。(3)喷吸剂:每喷100μl(1.5mg/ml)。

 

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