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“共创其迹—血友之家血友病伴抑制物病人救助项目”启动

发布时间:2018-01-26 

    2017 年,人力资源和社会保障部通过谈判机制将注射用重组人凝血因子VIIa(rFVIIa),商品名诺其®(以下简称诺其®)纳入《国家基本医疗保险、工商保险和生育保险药品目录》。为进一步减轻病人的负担,北京血友之家罕见病关爱中心(以下简称血友之家)发起“共创其迹—血友之家血友病伴抑制物病人救助项目”,由诺和诺德(中国)制药有限公司向血友之家无偿提供慈善捐赠。本项目旨在血友病伴抑制物病人在使用诺其®治疗过程中,帮助病人获得经济支持以减轻家庭经济负担,减少“因病致贫”,“因病返贫”等灾难性医疗支出情况的发生,从而鼓励病人与疾病抗争,并降低因疾病而引起的死亡率、致残率。

   血友之家“血友病伴抑制物病人救助项目办公室”(以下简称“项目办公室”)负责本项目的全程实施、监督和管理。

项目救助对象

    项目试行阶段,救助对象暂定为使用诺其®治疗的安徽、广东、河南、浙江、北京、天津四省二市的血友病伴抑制物病人。存在灾难性医疗支出风险(国际惯例是治疗费用占家庭总收入的40% 以上)的病人、低收入及特困病人家庭优先。

    经医生确认符合医学条件,病人自愿申请并经项目办公室审核批准后,即可按规定得到资金救助。

项目救助计算方法

    根据各地诺其®医保政策,救助金额略有差异。每支诺其®救助上限不超过867元,在项目有效期内可重复申请。每年针对每个申请人的救助总金额不超过86,700元。

项目申请救助程序

    病人或其监护人在血友之家微信服务号等指定平台上进行申请,申请时须接受医学评估和经济评估。病人提供申请所需材料的电子版(材料清单见附件),由项目办公室对电子版申请材料进行审核(审核时间不超过两个工作日),通过审核后的病人按要求邮寄纸质版材料。

项目申请人需提交如下申请材料:

    病人正面免冠近期照片,衣着整齐,以病人近期照、病患部位照的提供为佳;

    项目知情同意书;

    项目申请表的基础信息页;

    病人及监护人(儿童)的身份证正反面和户口本复印件;

    病人病历;

    病人的疾病诊断证明书;

    病人的近期抑制物检测报告单主诊医生开具的诺其®处方或住院医嘱;

    诺其®的购药发票;

    病人住院费用流水单或明细单(盖章);

    病人医保报销单;

    申请人家庭经济收入状况调查表;

    低保证或精准扶贫证全套(如有);

    银行账户信息(为确保救助金顺利发放,目前仅接受中国银行、工商银行、农业银行、建设银行、交通银行等常见银行卡账号,提供银行卡的开户人必须是病人法定监护人或病人本人,如开户人不是病人法定监护人,则另需提供公安部门开具的银行开户人与被救助病人的关系证明。)

个人信息保护

    申请人所提交的个人信息及身份信息仅将用于本项目审核、执行及项目审计之目的,并将受到保护,不会向除项目办公室、捐赠方以外的第三方披露,法律及政府相关部门要求披露的除外。

项目启动时间

    2018年1月1日, 即购买诺其®的发票时间不能早于该时间。

项目结束时间

    项目结束时间视该项慈善捐赠使用情况而定,具体通知请关注血友之家微信公众号及网站

项目联系方式

救助热线:010-88777211

资料邮寄地址:北京市石景山区西井路3号崇新大厦3号楼3405室

收件人:施老师

电子邮箱:xueyoujiuzhu@xueyou.org

网址:http://www.xueyou.org/

项目申请通道

扫描“二维码”进行注册并在线申请该救助项目

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血友之家罕见病关爱中心服务号↑↑↑

项目办公室对“共创其迹—血友之家血友病伴抑制物救助项目”拥有最终解释权。


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